Plan de Atención y Vida

El plan de atención vida es el proceso mediante el que se planifica y lleva a cabo la atención que cada persona va a recibir en el centro o desde un servicio. Busca atender las necesidades de cada persona y apoyar su proyecto de vida. Es el proceso que guía la intervención profesional desde la atención centrada en la persona para atender sus necesidades y apoyar su proyecto de vida.
 
El plan de atención y vida es algo más que un documento en papel o la información que recogemos en un sistema informático. Es un instrumento para la acción. Una acción dialogada entre la persona usuaria, la familia y los profesionales.
 
Es un proceso continuo de comunicación e intervención, en el que la persona debe tener la opción y apoyos para participar activamente, que se desarrolla en varias fases.

FASES DE UN PLAN DE ATENCIÓN Y VIDA

a

Valoración integral de la persona en su entorno

  • Biografía o historia de vida
  • Capacidades y fortalezas
  • Estado de salud física
  • Funcionamiento en las actividades de la vida cotidiana (independencia –dependencia)
  • Estado cognitivo
  • Salud mental y estado emocional
  • Modo de vida, preferencias y deseos
  • Relaciones sociales y apoyo social
  • Entorno físico (lugar donde vive, lugares que frecuenta, barrio)
b

Elaboración de una propuesta inicial de plan de atención y vida

c

Diálogo y consenso

d

Puesta en marcha del plan y acompañamiento

e

Evaluación y continuidad del plan

Se trata de un proceso donde además de los instrumentos de evaluación integral que venimos utilizando, se incorporan nuevas metodologías para favorecer la participación de la persona, como el grupo de apoyo y consenso así como diversos instrumentos cualitativos diseñados para facilitar una atención más personalizada.